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减压病的认识、急救处理原则及预防
来源:  发布时间:2005-06-30
 

何谓减压病   

   减压病(Decompression Sickness, DCS)的发生原因为:潜水超过十公尺深度以上或于加压达2ATA(绝对大气压)的室内工作超过五十分钟,于潜水完毕或高压室内工作后,因减压不当造成残留在关节或身体组织中的惰性气体如氮气或氦气),无法随血液循环送出体外而形成气泡,造成身体的不适应或急性障碍,称为减压病,减压病或沉箱症(Caisson Disease),减压病依症状可分成减压病一型与减压病二型,与慢性型等三种类型。

 

减压病的各种症状

减压病一型

   减压病一型主要是因为惰性气体形成气泡后堵塞于皮下组织、关节或肌肉之间造成关节剧烈疼痛,影响行为能力,其主要症状有:皮肤发痒、刺痛、红疹、关节肌肉疼痛。

减压病二型

   减压病二型主要是因为气体气泡充塞于「呼吸系统」「血液循环系统」或神经系统造成身体机能的严重障碍引发休克与死亡,其主要症状有:头昏、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、晕眩、言语障碍、视觉模糊、四肢麻木、协调困难、胸闷胸痛、失明、休克、死亡。

慢性型减压病

   长期暴露于异常气压下的工作人员,因减压不当,导致中枢神经或身体组织产生慢性伤害;其症状有:注意力不集中,视力减退,记忆力丧失,行动迟缓,行为异常,另外则是异压性骨坏死(Dysbaric osteo-necrosis异压性骨坏死是一种非外伤及非感染性)的缺血性骨坏死,通常发生在职业潜水人员或高压室内作业人员四肢的长骨头,尤其是股骨及肱骨。

 

减压病的急救处理原则

   不管是因潜水或高压室内作业工作而产生减压病,都应该尽快地将病患送往医学中心再做压舱的减压病治疗 .

 

减压病的送医过程也是需要注意的一个环节:

     送医过程中最好让患者躺下,解开束缚(如潜水衣),脚垫高约20-30公分,以避免因气泡堵塞血管或脑部神经系统而发生危险。不要让患病者自己开车,以免因肌肉关节突发性病痛,发生危险。 保持在一大气压下送医,切忌坐飞机高空运送,以免因气压变化过剧使患病者无法承受造成病情恶化。 利用救护车上的氧气设备为病患减轻疼痛,缓解压力。

 

减压病的预防

    加强潜水员或异常气压工程的正确观念与正规训练。 实施正确与确实的减压操作步骤。 潜水专业装备与施工器具的保养与重视。定期健康检查与重视个人疾病问题。减压病其实并不是一定会发生的疾病,也不是潜水专业人员特有的疾病,如何在每次的工作之前做好预先的预防工作与计划是很重要的,除了事前的准备工作外,该有的认知与该做的减压程序也必须一而再的确认,以确保这些特殊专业人才的安全。 其实减压病并不可怕,只要每个在异常气压下工作的劳工或休闲潜水运动员,能在自己的领域里多了解一点减压病的各种成因与症状,那减压病所造成的意外灾害与后遗症应能减少到最小,也希望因无知而造成的悲剧能不再发生。

 

 
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